布洛芬和对乙酰氨基酚的区别有什么,普通的布洛芬混悬液进入人体后,药物会立即释放,起效较快,而布洛芬缓释胶囊进入人体后,药物会持续缓慢释放,药效维持时间更长现在分享布洛芬和对乙酰氨基酚的区别有什么?
对乙酰氨基酚与布洛芬在临床上都属于非甾体类解热镇痛药物。这两种药物的区别具体在于药物的适应症不同、适用人群不同、副作用不同、剂型的种类不同。具体分析如下:
一、适应症不同
对乙酰氨基酚主要用于发热患者的退热治疗,主要适用于有普通感冒或流行性感冒所致的发热症状,同时也可缓解轻中度疼痛。而布洛芬主要用于消炎止痛,用于各种非特异性炎症,如膝关节炎、类风湿性关节炎、腰腿痛等的缓解,也可以用于退热,主要用于缓解轻中度疼痛。
二、适用人群不同
对乙酰氨基酚与布洛芬的药物使用说明中都有明确指出。对乙酰氨基酚可以用于超过3个月的儿童,并且在妊娠期的女性也是可以服用该药来退烧止痛的,安全性较高。而布洛芬可用于大于6个月的儿童以及成人,妊娠期以及哺乳期的女性需禁止使用布洛芬,若需用药需在医生的专业指导下进行。
三、副作用不同
对乙酰氨基酚的副作用相对较小,对胃肠的`刺激反应较少,对血小板、出血时间、尿酸排泄通常没有影响。而布洛芬则对人体胃肠道黏膜的刺激性较大,可能会导致患者出现胃溃疡出血、胃烧灼感、轻度消化不良、血小板减少、超敏反应、肝毒性、过敏等副作用。
四、剂型种类不同
对乙酰氨基酚的剂型主要有片剂、缓释片剂、泡腾片剂、颗粒剂、滴剂、口服剂、栓剂,而布洛芬主要有片剂、缓释剂、胶囊剂、颗粒剂、乳膏、悬浊液剂、口服液剂以及栓剂。这两种药物的剂型都较多,患者需根据自身病情结合医嘱合理选用。
起效时间:
布洛芬1小时左右起效,对乙酰氨基酚30分钟至1小时内起效;
作用持续时间:
布洛芬6~8小时,对乙酰氨基酚4~6小时;
适用年龄:
布洛芬适用于6个月以上孩子和大人,对乙酰氨基酚一般用于2个月以上人群;
给药途径:
布洛芬可以口服、栓剂、静脉,对乙酰氨基酚一般用于口服、栓剂。专家提醒,吃了布洛芬以后不推荐再吃其他退热药,因为两种药共同使用,没有显著的临床意义,还可能增加药物的不良反应风险。此外,市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等),它们的药品通用名中含有“氨酚”或“酚”,即对乙酰氨基酚成分,也可以起到退烧作用。
两种药存在四个“不同”
作用机制不同
布洛芬为常见非甾体抗炎药的一种,可通过对外周神经环氧合酶-2的抑制而减少前列腺素或炎症因子的合成,从而发挥解热、镇痛、消炎的作用。对乙酰氨基酚通过抑制中枢神经系统环氧合酶-3合成前列腺素达到解热镇痛效果。从二者作用机制可以看出,它们均可用于退热和止痛,但对乙酰氨基酚抗炎作用较弱。
作用特点不同
特殊人群选择不同
即便两种药同是退热药,作用机制也相似,但部分特殊人群选择用药时仍稍有不同。
儿童:世界卫生组织推荐,对乙酰氨基酚用于≥2个月的儿童退热,布洛芬用于≥6个月的儿童退热。因此,在选择退热药时需要充分考虑儿童的年龄。
孕妇:虽然对乙酰氨基酚是首选,但对于怀孕28周以下的人群也可使用布洛芬。研究发现,怀孕超过28周的女性使用布洛芬退热有可能导致胎儿动脉导管早闭,造成不良妊娠结局,因此,孕晚期女性发热只能选择对乙酰氨基酚。
蚕豆病患者:建议蚕豆病患者选择布洛芬退热,因为对乙酰氨基酚有可能加重或引发这类患者的急性血管内溶血,导致严重后果。
消化道溃疡患者:有活动性或既往有消化道出血、穿孔的患者,需要选择对乙酰氨基酚,因为布洛芬有加重或诱发消化道出血的风险。
不良反应表现不同
在临床使用过程中,布洛芬与对乙酰氨基酚安全性良好,是居家常备退热药。但即使安全性较高,作为药品也不可避免会导致部分人群出现不良反应。二者作用机制、作用特点以及使用人群稍有区别,所以二者不良反应表现不尽相同。
有研究发现,使用布洛芬出现不良反应的人中,老年人更多,大多发生在用药1天内,以胃肠道反应、皮疹等多见,一般需 0~3天恢复。而对乙酰氨基酚不良反应更多见于<10岁的儿童,大多发生在用药后1~7天,同样以皮疹、胃肠道反应居多,但恢复需要较长时间,主要集中于7~30天。
两种药能否联合或交替使用
有研究显示,两种药联合或交替使用在降低体温方面比单用效果要好,但温度下降不足1℃。两种药联合使用并不能改善舒适度,交替用药虽然在舒适度改善方面有差异,但临床意义不明,因此至今仍存在争议。
同时,因两种药联合或交替使用方案过于复杂,有可能导致用量错误或混淆给药间隔时间,引发药物过量,甚至中毒。因此,不推荐两种药交替使用,尤其不建议两种药联合使用。
使用退热药有哪些注意事项
★虽然药品名称相同,但不同剂型、不同规格、不同厂家的药品可能含量不同,大家用药前需仔细阅读说明书,避免服药错误。
★大多数儿童腋温超过38.2℃或出现明显不适可使用退热药。
★2月龄以下儿童不建议自行使用退热药。此类人群由于免疫功能不完善且表现不典型,建议去医院就诊。
★部分人群在使用退热药的`同时会服用感冒药,但大多市售感冒药中均含有布洛芬或对乙酰氨基酚,需注意服药时间间隔,避免药量过大。
★使用退热药的目的并不是追求正常体温,而是希望能够减轻发烧引起的不适,提高舒适度。因此,服用退热药后体温即使仍很高,也不建议提前使用退热药。两次用药至少间隔4~6小时。
频繁用药甚至增加药量等,均可能因用药物过量而出现损伤。以儿童为例,若仅表现为体温升高,皮肤口唇颜色正常、黏膜湿润、神志清醒、哭声有力、退热后精神状态良好且无其他症状,可以暂时居家观察。
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