怎么判断是胃炎还是肠炎还是阑尾炎
怎么判断是胃炎还是肠炎还是阑尾炎,急性胃肠炎和急性阑尾炎发病时都会出现腹痛、呕吐等症状,所以很多人都分不清楚,下面看看怎么判断是胃炎还是肠炎还是阑尾炎。
阑尾炎一般会有腹痛、腹泻、呕吐的症状,腹痛多表现为阵发性,肠鸣音是听见的。腹痛没有腹部的压痛和反跳痛,阑尾炎则多表现为右下腹持续疼痛,可以阵发性的加剧,早期可以表现为上部的右左心疼痛,右下腹阑尾区有明显的压痛,大多都没有腹泻的感觉。
如果是阑尾炎引起的症状,一般都有转移性右下腹部疼痛的症状,建议到医院进行输液抗炎治疗,七天以后再剖腹探查治疗生理病理。要注意休息,加强营养,适量的参加锻炼。阑尾炎通常有转移性右下腹的疼痛,而胃肠炎相对位置比较固定,二者可以互相鉴别。
同时要养成良好的饮食,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,补充维生素,增强免疫力,要戒烟戒酒,不要吃易消化的食物或者是纤维化的食物,导致腹泻加重。
急性肠胃炎和急性阑尾炎是临床上两个容易混淆的疾病:
1、由于急性阑尾炎早期主要表现为上腹部疼痛,容易与急性肠胃炎混淆。但是急性阑尾炎典型特征是转移性右下腹疼痛,约六小时到半天左右。
疼痛部位会转移并固定右下腹部,急性肠胃炎疼痛部位固定于上腹部不变,所以是否会转移固定右下腹部,是鉴别急性肠胃炎和急性阑尾炎的主要症状。
2、可以配合进一步检查确诊。如果属于急性阑尾炎,行右下腹B超会发现右下腹有肿大阑尾,如果已经化脓,还会发现有腹腔积液等,急性肠胃炎B超检查多无明显异常。
3、二者治疗方法不一样。急性肠胃炎的治疗,主要是通过静脉补充营养以及应用抗菌药物,多选择头孢类以及喹诺酮类药物治疗。急性阑尾炎治疗,主要是需要采用手术治疗,通过手术将阑尾切除,避免阑尾炎转为慢性或者穿孔等。
阑尾炎和肠炎是日常生活中常见的疾病,阑尾炎发生后,早期表现为恶心、呕吐、腹泻,如果病症严重疼痛感会集中在上腹部和脐带周围。后期随着时间的推移,疼痛会逐步转移到右下腹,并局限于这个方位。
而肠炎发生是由于细菌感染和误食不卫生食物造成的,因此这种疾病的发病原因很常见,由于这是一种肠道疾病,早期确诊后,建议患者尽快接受。但患者们需要注意阑尾炎和肠炎病症相似,判断疾病除了临床表现外,腹部B超检查也很重要。
肠炎发生后,会有弥漫性腹痛,这时进行听诊,就会发现肠鸣音减弱和肠蠕动改变,不严重的情况下,不需要治疗。但若是患者有肠鸣音亢进,还需要做一下血常规检查。
一旦发现白细胞计数增加,就可以确诊疾病。而阑尾炎是由局部炎症、阑尾腔内粪石阻塞或阑尾淋巴细胞炎症引起的,这样看来很多原因都会导致疾病发生,患者们在了解阑尾炎和肠炎时,发病原因和病症表现对判断疾病具有重要意义。
肠炎是由细菌或病毒感染引起的`消化道急性炎症,阑尾炎的发病原因就比较复杂了,可是由于肠炎造成的,也可能和其它原因有关。但不管哪一种疾病,都会有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,因此早期区分不清楚疾病时,最好到正规医院检查来判断疾病,临床检测对分析疾病具有重要意义。
腹痛位置不同
急性肠胃炎患者的腹痛为全腹疼痛,而急性阑尾炎的疼痛是转移性的腹部疼痛,早期会出现上腹部疼痛,几个小时之后会转移到右下腹出现疼痛,在麦氏点有明显的压痛。
主要症状不同
急性肠胃炎主要症状是腹泻、腹痛,其中腹泻更为严重,这类患者每天会排便达七八次,排泄物是稀水样的,且排便后腹痛会有所减轻。
急性阑尾炎最主要症状就是腹痛,右下腹的压痛以及反跳痛等。虽然也有些会腹泻,但腹泻次数并不频繁。
发病原因不同
急性肠胃炎多发生在夏秋季,是因为饮食不当和饮食不洁所致,比如暴饮暴食、吃了大量高蛋白、高脂肪的食物如肥肉、又或者吃了太多凉的东西如冰啤酒、冰饮料、雪糕等,吃了腐败、不新鲜的食物如隔夜的饭菜、不新鲜的海产品等。
急性阑尾炎主要是因为阑尾管腔内的梗阻所导致的,除此之外,细菌感染、吃了不干净或者是生冷的食物导致的肠胃功能紊乱也会引起急性阑尾炎。
治疗方法不同
急性肠胃炎常见的治疗方法有止吐、止泻、补液等,病菌感染时还会用抗生素治疗。
急性阑尾炎则一般建议手术治疗,通过手术切除部分阑尾就可以了。
急性腹痛,可能是阑尾炎?教你如何判断病因
在右下腹,有一个特殊的点叫麦氏点,与阑尾炎的关系十分密切。如果有阑尾炎,这个地方会有压痛,如果压上去5秒钟,然后突然松手会引起疼痛,医学上称为“反跳痛”。麦氏点压痛和反跳痛,是阑尾发炎的特征性表现。如果发现,可以高度怀疑是阑尾炎。
当我们仰卧的时候,能摸到骨盆的最高点,医学名称为“髂前上棘”,在右侧髂前上棘与肚脐两点之间连一条直线,把这条直线3等分,偏右侧1/3处就是麦氏点。
另外,患者如出现这些情况,则可以大致判断病因:
1、患者表现为和进食相关的疼痛,进食以后疼痛加重是胃溃疡,空腹痛是十二指肠溃疡。属于消化性的溃疡。
2、上腹部疼痛,化验血尿淀粉酶增高,主要是急性胰腺炎所造成的腹痛。
3、患者表现为右上腹疼痛,向右侧肩背部放射。伴随恶心以及呕吐。还会有发热现象,严重的情况下,还会表现出感染性休克。这属于胆道系统的疾病,最多见的就是胆囊结石、胆管结石容易并发胆囊炎或者胆管系统的梗阻。
4、首发症状为腰痛,甚至有血尿,伴随呕吐现象,应是尿路结石。
5、如以腹泻、发热为主要症状,兼有恶心呕吐,则可能是急性肠胃炎。
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